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怀孕前三个月很关键,大家都知道要吃叶酸,但是除了吃叶酸之外,在怀孕早期,有一个非常重要的检查孕妇一定要做,就是NT检查。
什么是NT
NT,是Nuchal translucency 的缩写,也就是对胎儿进行项后透明层的扫描。
通过超声波来评估你的发育中的胎儿患唐氏综合症和其他染色体异常以及主要先天性心脏病的风险。
NT扫描测量胎儿脖子后面组织的透明空间。在怀孕的前三个月,有异常的婴儿倾向于在他们的脖子后面积聚更多的液体,导致这个空间大于平均水平。NT扫描只需要B超扫描即可。
NT检查的时间
NT扫描必须在你怀孕11到14周的时候进行,因为这段时间你的宝宝的颈部仍然是透明的。(最后一天是你怀孕13周零6天的时候。)在妊娠早期的联合筛查中,它通常与血液检测一起进行。
NT扫描是如何进行的
超声波检查师首先通过测量婴儿从头顶到臀部的尺寸来确定怀孕时间,看看他的尺寸是否符合。然后医师将传感器放置在你的腹部,这样你的宝宝的颈部半透明就会在监视器上显示出来,并用卡钳在屏幕上测量它的厚度。
孕妇的年龄是一个因素,因为尽管任何人都可以有一个染色体异常的婴儿,风险随着孕妇的年龄增加而增加。例如,孕妇在25岁时怀唐氏综合症婴儿的可能性在1/1200,到40岁时就上升到1/100之间。
由于婴儿的颈部半透明通常会随着妊娠期的每一天而变得更厚一些,研究人员已经能够确定在三个星期的筛查期间,半透明区域每天应该有多大。
他们还计算出了这个测量值,婴儿的年龄,母亲的年龄,和婴儿出生时出现某些异常的可能性之间的统计关系。一般来说,在给定胎龄时,颈部半透明越厚,染色体出现问题的几率就越大。
凡测出的NT值<2.5mm时判断为正常,值大于或等于2.5mm时,诊断为颈项透明层增厚,表达你的孩子有染色体缺陷的机会。
NT检测的准确性
NT扫描是提供给所有孕妇在怀孕的前三个月。这种筛查广泛存在,但由于它需要特殊的培训和设备,并非所有的医疗机构都提供这种筛查。
NT扫描是一种无创的产前检查,检查你的宝宝出现异常的几率。和其他筛查一样,NT扫描不会给你诊断。扫描只能评估孕妇的宝宝出现某些问题的风险,并帮助您决定是否进行绒毛膜绒毛取样(CVS)或羊膜穿刺术,以查明您的宝宝是否真的受到影响。在你决定是否继续羊膜手术之前,你也可以等待,并将检查结果与中期妊娠筛查结果结合,以了解更多有关婴儿风险的信息。
如果孕妇携带唐氏综合症(唐氏综合症)患儿的风险较高,或年龄在35岁或以上,则可接受无细胞DNA检测,最早可在10周内完成。这项检测被认为对唐氏综合症的诊断准确率超过98%,但如果检测结果为阳性,仍需要CVS或羊膜穿刺术才能确诊。
请记住,一个正常的筛查结果并不能保证你的宝宝有正常的染色体,但它确实表明出问题的可能性不大。同样,不正常的筛查结果并不意味着你的宝宝有染色体问题——只是他更有可能有染色体问题。
仅NT扫描就能检测出大约70%到80%的唐氏综合症患儿,NT扫描加上妊娠早期血液检测的检出率从79%到90%不等。
如果颈椎半透明扫描显示有问题,意味着什么
如果NT检测值显示胎儿项后透明层增厚,这表明胎儿有足够高的风险患染色体异常的疾病,所以,你需要羊膜穿刺去得到一个明确的诊断。
在做决定的时候,你需要权衡清楚宝宝的情况和诊断测试可能导致流产的可能性。大多数人会在羊膜穿刺之前选择无创DNA,如果无创DNA的结果也是显示高风险,那么只能选择杨膜穿刺进行确认了。
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