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马蹄足内翻是小儿的常见病、多发病,病因迄今不清,多数学者认为该畸形为胚胎发育早期受内、外因素的影响导致发育异常或肌肉发育不平衡所致。也可能与胎儿足在母体子宫内位置不正有关。
创伤性马蹄足内翻是由于间接或直接暴力引起得后踝骨折、距骨脱位或踝部扭伤而引起的踝部特殊体位。
先天性马蹄内翻畸形:病因迄今不清,多数学者认为该畸形为胚胎发育早期受内、外因素的影响导致发育异常或肌肉发育不平衡所致。也可能与胎儿足在母体子宫内位置不正有关。
踝部内翻损伤:由于间接或直接暴力引起得后踝骨折、距骨脱位或踝部扭伤而引起的踝部特殊体位
马蹄内翻足是形态上的异常,从外观上就可以判断,如下图
孩子的足部向内翻,足底向内侧,前足内收,足的内侧可以看见皱褶。
足的外侧隆起,饱满,没有皱褶,弯曲。
足底可以看见
也是有皱褶的,形成高足弓,足跟内翻,也就是歪向内侧!同时,跟腱紧张,把足跟拉高。这里所说的内侧是指两只脚之间,外侧是指两只脚的两侧。内八是一种走路的步态,足的形态可以非常正常。走路的时候脚尖经常指向内侧。有时候整条腿都会有一个旋转的动作。也有的是大腿内旋,小腿外旋,足部内旋混合的。这种比较难矫正。还有一种马蹄足是属于后天的,神经源性马蹄足,因为肌肉的力量不平衡引起,随着时间慢慢出现。
马蹄内翻足还有其他的类型,例如外伤引起的,神经肌肉营养不良引起的。不同类型的马蹄内翻足有不同的形成规律,治疗方法也有所不同!
内八步态比较容易纠正,一般石膏矫正两三周就可以了!先天性的马蹄内翻足比较容易矫正,有些合并其他疾病的会难一些。神经源性的马蹄内翻足往往合并有内八+尖足步态,两种情况都必须同时进行矫正。治疗难度分不同年龄,年龄小的,有做过康复的孩子一般僵硬度不会太高,容易矫正。没做过康复的,年龄大的孩子治疗起来困难得多。但总的来说都是可以治疗的,只是时间长短不同而已!
这种孩子我治疗过很多,包括先天性的和脑瘫的!一般经过两三个月石膏矫正后,再训练一两个月,可以恢复走路能力!我头条里的动态也发了一些治疗效果的病例,大家有兴趣的话,可以去翻看!有一些轻度脑瘫引起的比较轻的剪刀步态是很容易矫正。
有些太过僵硬的,需要配合手术进行治疗!
祝平安健康!
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