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深夜2点,我的微信弹出来一条消息，点开一看：

“姚大夫，我越想越睡不着，您帮我看看我家孩子的腿，是不是有问题……她刚满3岁，走路经常摔跤。”

我点开视频：孩子走着走着突然被自己另一只脚绊倒，“砰”摔了一跤，然后坐在一脸懵，好在没受伤。

我仔细观察了她走路的步态：脚尖朝内拐，是比较明显的内八字步态。

通常情况下，胫骨或股骨的异常内旋会导致孩子走路呈现内八字，但大部分是生理现象或由于不正确的坐姿、走姿引起，大部分会随着生长发育自行改善，只需逐步纠正孩子的坐姿、走姿等行为习惯，定时复查便可。

只有少部分随着生长发育（通常是10岁左右）无法改善，或者呈现较明显的外观畸形和活动不便的，才需要治疗。足踝部的畸形也会引起内八字步态，但通常跖内收和其它足的畸形出生时或走路之前便可观察到，也要及时地治疗。

另外，如果孩子走路内八字，是单侧发病、走路步态不对称、出现疼痛等症状时，就要引起家长警惕和重视了，及时带孩子要医院检查。需要排除是否神经系统、关节和韧带松弛、骨骼、代谢性疾病等方面的问题。

对于外观畸形较严重的，或心理上希望符合美观的，保守治疗的治疗方法有穿戴支具或矫形鞋，通常孩子由于不适，较为抗拒，难以坚持，因此疗效还不是很确切。对于有进行性加重的内八字，或者已经引起膝关节疼痛等不适症状的，一般是八岁以后行手术治疗。

对于轻微的内八字，应避免孩子跪坐、 W型坐，鼓励他盘腿坐。另外可以训练孩子双脚跟并拢，脚尖朝外（外八字），练习起蹲，每次练习10分钟左右；或让孩子双脚跟并拢，脚尖朝外（外八字）站立10分钟左右。

大部分生理性的内八字随着年龄的增长可以自行纠正。你见过几个成年人走路，脚尖向内拐的？#清风计划#