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宝宝辅食该怎么吃，一直是“宝爸”“宝妈”们关注的热点问题。近日，市妇幼保健院儿童保健科副主任王磊为新手家长们梳理了一份辅食添加攻略。

辅食和母乳如何取舍？

一般建议，足月出生的宝宝，满六个月开始添加辅食。虽然单纯的母乳喂养不能满足宝宝成长发育所需，但母乳对宝宝来说仍是最重要的营养来源，母乳的营养成分也并不会随着时间而改变，因此无需仅仅因为添加辅食就断母乳。对1岁之内的宝宝来说，还是应该以奶为主，以饭菜为辅；1岁之后的宝宝，可以视情况逐渐减少奶量，增加饭菜量，到18个月的时候，过渡为“以饭菜为主、奶为辅”的进食阶段。

对于早产宝宝来说，一般建议在宝宝矫正月龄满6个月后再开始添加辅食，而不能仅仅以出生满6个月作为能够添加辅食的标准。早产宝宝的消化吸收能力发育得相对更慢些，过早地添加辅食，宝宝的胃肠道可能难以耐受。但早产宝宝的辅食添加也不是越晚越好，建议最好不要晚过矫正月龄8-9月龄，以免影响宝宝对食物的兴趣和营养的摄入。

如果宝宝未满6月龄，但接近6月龄，且出现了以下表现，可以考虑给宝宝添加辅食：宝宝对大人吃东西十分感兴趣，会盯着饭菜看、嘴巴跟着动、流口水、吃手等；宝宝的挺舌反射逐渐消失，当家长把小勺放到宝宝嘴边时，他会主动张嘴吮吸，而不是把勺子顶出来；宝宝神经系统发育到一定程度，可以坐稳；在保证宝宝每天奶量（母乳喂养8-10次）的情况下，宝宝的体重已经不再增加了（需要通过生长曲线记录观察，不要凭感觉）。

辅食添加的原则是什么？

种类从单一到多样，最好从家庭中常吃的食材中进行选择；冲调由稀到稠；制作由细到粗，随着宝宝消化吸收及咀嚼能力的增强逐渐调整改变辅食的加工方式；添加量由少到多；各种食材混喂（初期），更利于宝宝接受不同食物的味道；每餐营养均衡，要包含碳水化合物、蛋白质、脂肪，以及纤维素、铁元素的摄入。

在刚加辅食的阶段，考虑到宝宝的吞咽、咀嚼能力还不够成熟，且刚从奶过渡到辅食，此时应主要以泥糊状食物为主。随着宝宝逐渐成长发育，萌出的牙齿数量增加，吞咽能力提高，对辅食的接受度逐渐增高，再将泥糊状食物过渡到细碎颗粒状食物，再到大一点的颗粒状食物。最后，随着宝宝咀嚼能力的发育，当他有更好的咀嚼能力时，就可以再把辅食过渡到接近成人食用的块状食物。

添加辅食后，推荐家长定期记录宝宝的身高、体重，绘制生长曲线，这样才能科学地掌握他的生长趋势。如果添加辅食后，宝宝进食情况良好，但体重不见长，家长可以考虑是不是宝宝的饮食结构有问题，比如蔬菜水果吃得太多、主食做得太稀，比如经常喝粥、吃饺子，这些有假稠的情况，宝宝看似吃了很多，其实主食摄入量不足；另外，如果宝宝患有某些慢性疾病，如先天性心脏病、严重的湿疹等，也会增加宝宝的营养消耗，导致体重增长缓慢的情况出现。

添加辅食后，需要单独补充营养剂吗？

添加辅食后，建议通过丰富宝宝的饮食，来提供均衡的营养。在保证安全的前提下，尽量丰富宝宝的食材种类，比如在成功添加肉类后，每天两餐分别给宝宝添加一顿红肉和一顿白肉，并且每一餐都要有不同的蔬菜和主食。一般来说，如果做到食材丰富、饮食均衡，宝宝不需要额外添加其他的营养补充剂。不过，不管是否添加辅食，1岁内的宝宝每天都应该保证摄入400IU的维生素D3。

过敏体质的宝宝要注意什么？

通常所说的过敏体质，主要是指父母有容易过敏的情况，这时，虽然并不代表孩子一定会容易出现食物过敏，但的确在辅食添加的时候要更谨慎一些。首先，应从家长常吃的食材开始添加。由于遗传因素的影响，宝宝的体质、口味都与父母相似，并且，如果是母乳喂养的话，宝宝已经从母乳中“尝过”妈妈常吃的食物了。所以，特别是对于所谓“过敏体质”的宝宝，在给宝宝添加辅食时，所选的食材应与家长的饮食习惯保持一致。其次，在给宝宝首次添加某种食材时，要记得每次只添加一种新食材，并连续添加2-3天，观察宝宝的反应，一般过敏反应会在首次吃下某种食物的72小时内出现，如果宝宝在2-3天内没出现异常反应，如口唇红肿、皮肤红疹、腹泻等情况，就可以继续添加下一种新食材了。

刘海霞 丁云

来源：扬州日报-扬州网