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在前几期关于敏感性皮肤的分析中，有朋友咨询到，敏感性皮肤是不是皮肤病，要不要治疗。

目前，对于敏感性皮肤确切含义，尚未达成一致。有学者认为，敏感性皮肤是一种非免疫介导的炎症；有学者认为，敏感性皮肤是皮肤的亚健康状态；也有学者认为，敏感性皮肤是常规刺激出现刺痛、烧灼、疼痛、瘙痒及麻刺感的一种综合征。

关于敏感性皮肤要不要治的问题，具体需看情况。

我们先回顾下，敏感性皮肤的类型。敏感性皮肤发生机制比较复杂，目前尚未完全清楚，与角质层薄、皮肤屏障功能下降，神经源性炎症反应等因素有关，按照其产生的原因可分为四类：

一、因异位性皮炎、玫瑰痤疮、鱼鳞病、溢脂性皮炎等皮肤病，或护肤品、化妆品长期使用不当，引起皮肤敏感度增高；二、类型一皮肤病的亚临床状态，由于症状轻微，患者来院就医，自我感觉皮肤较为敏感；三、皮肤曾有损伤史，如患接触性皮炎，或暴晒受伤，现无临床症状，但仍自我感觉皮肤敏感；四、无任何上述情况，皮肤外观正常，但就是自我感知皮肤敏感。

关于皮肤敏感，有病理性因素引起的皮肤敏感，也有长期护理不当引发的皮肤敏感，还有心理因素自我感知的皮肤敏感等，类型不同，缓解的方法也各不相同。具体来讲，以下这5种情况：

1、因痤疮、皮炎等皮肤病引发的皮肤敏感问题；

2、长期护理不当、使用化妆品引发的皮肤敏感；

3、长期常规护理，仍然无法改善皮肤敏感问题；

4、心理感知皮肤敏感，且自我感觉越来越严重的；

5、皮肤一直处于高敏反应状态，易受外界刺激；

以上5种情况，则有必要采取针对性的专业治疗。不过需要提醒的是，敏感性皮肤，无论是生理性还是病理性，皮肤本身都非常脆弱，处理不当，都会加重皮肤的敏感程度。因此，治疗更应该谨慎点。

敏感性皮肤治疗手段

药物治疗：

①抗组胺药；②类激素药物：如复方甘草酸苷；③硫酸羟氯喹片：抗炎，降低光敏性；④情绪稳定剂：黛力新、安定；④高敏皮肤如有渗出：使用3%硼酸溶液湿敷，收敛皮损；⑤钙调神经磷酸酶抑制剂：吡美莫司、他克莫司（特别注意，对皮肤有刺激性，建议与保湿剂和皮肤屏障修复剂联合使用）⑥TRPV1受体拮抗剂。

物理治疗

①光疗：LED红光可利用光调作用加快皮肤屏障的修复；有研究表明，低能量强脉冲光可有效改善敏感性皮肤的主观症状；低强度激光疗法；②《中国敏感性皮肤诊治专家共识》推荐冷喷、冷膜、冷超，射频和黄光治疗，可缓解敏感性皮肤的症状。

上述两大类治疗是目前治疗敏感性皮肤的主要方法，在临床上，不同类型，不同情况，具体治疗方法也各有不同。

皮肤病引起的皮肤敏感可应用医学护肤品辅助治疗；红血丝症状严重，可使用TRPV1受体拮抗剂，可收缩血管、缓解潮红；医学护肤品、益生菌的使用可促进皮肤屏障的修复；钙调神经磷酸酶抑制剂、物理治疗等则有助于减轻敏感性皮肤的炎症反应；如因接触过敏原或刺激源，出现刺激性或过敏性接触性皮炎，可口服抗组胺药。

近年来，随着医学的不断发展，不少存在皮肤敏感问题的群体来皮肤科就诊。总的来说，采用针对性的护理措施或治疗方法，对于改善皮肤敏感问题有很大帮助。不过需要注意的是，部分人群在护理、治疗存在盲目性，喜欢自行用药，出现了不少问题。在此建议，敏感性皮肤护理治疗，一定要谨慎而科学，避免不当方法致使问题加重。

参考资料

[1]中国敏感性皮肤诊治专家共识[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2017(01):10-13.

[2]廖勇, 敖俊红, 杨蓉娅. 敏感性皮肤研究进展[J]. 实用皮肤病学杂志, 2017(10):230.

[3]吴琰瑜, 王学民. 敏感性皮肤的测试及其评定[J]. 中华医学美学美容杂志, 2003, 9(4).