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陈先生，35岁。最近在房事上心力交瘁，出现了勃起功能障碍，于是陈先生自行购买了西地那非服用，但是纠结西地那非是餐前服用还是餐后服用。在选择服用方法之前，我们先来了解西地那非到底是什么吧！

西地那非是什么？

西地那非是一种治疗男性性功能障碍的药物，服用西地那非后会使阴茎部分的肌肉充分放松，血管弹性增大，血管得到扩张

，使血液更多的进入海绵体，大量血液进入海绵体内会发生凝血反应，这就使得阴茎可以快速勃起，达到治疗勃起功能障碍的作用。

西地那非不仅会使

平滑肌松弛和血管扩张还会使阴茎周围的神经敏感性增加

，这就使得阴茎受到外界刺激后，

能够快速做出神经敏感反应，使神经信息传达更迅速，加快阴茎勃起

。那么我们应该怎样服用西地那非？

怎样服用西地那非？

许多患者会纠结西地那非是餐前服用还是餐后服用，一般情况下，

西地那非需要在进行房事前一到半个小时服用

，西地那非的

说明书

上也

没有明确表示是餐前服用还是餐后服用

，但是西地那非的药动力学可以明确地表示餐前餐后哪种服用方式药效更好。

口服西地那非餐前餐后的药效区别

根据西地那非的药动力学，我们可以确定，餐前口服西地那非的药效发挥时间较短，一般情况下，

西地那非空腹口服30~120分钟后药效会到达高峰，而餐后口服90~180分钟后药效会到达高峰

，所以餐前和餐后口服西地那非的区别是药效发挥的时间；

餐前口服西地那非，药效发挥较快，餐后服用西地那非药效发挥慢，所以我们可以根据这一机制来控制西地那非的发挥药效的时间，

想要药效发挥的快，我们可以选择在房事前半个小时空腹服下西地那非，相反，我们可以选择在房事前两小时先吃饭后服用西地那非。

总而言之，西地那非的服药时间还是以房事时发生时间为准，在房事发生前半个小时最佳，餐前服用还是餐后服用，可以用来控制药效高峰期。

通过西地那非的药动力学，我们可以明确看出西地那非餐前餐后药效发挥时间不一样，那么

西地那非餐前餐后服用的药效发挥的量是否一致呢，西地那非主要通过肝脏对代谢，餐前还是餐后对肝脏的影响不大，所以西地那非餐前服用还是餐后服用对药效没有太大影响，想要服用西地那非的患者，不用纠结餐前服用还是餐后服用，两种服用方法的药效是一样的。

虽然两种服用方法的药效是一样的，但是更推荐餐后服用，

西地那非空腹服用后会刺激胃部，服用西地那非后可能存在消化系统方面的不良反应。

临床经验发现，服用西地那非后会出现消化不良，呕吐，恶心等症状，所以最好不要空腹服用西地那非，一般情况下西地那非的药效维持在四小时左右，餐后服用西地那非会延长药效高峰期时间，所以即使是餐后服用西地那非时间也是够用的。

想要保护胃部的患者可以在房事前一小时吃一些东西在服用西地那非，而且房事需要消耗大量体力，房事前适当吃一些东西，更有利于提高进行房事的幸福度。

想要药效快速发挥的患者可以选择在餐前服用西地那非，或者服用西地那非前不要吃东西。什么时候服用西地那非要根据我们的需求，想要西地那非，对机体损伤性小的患者，可以选择餐后服用，想要药效发挥快的患者可以选择餐前服用。具体服用西地那非的时间，还要根据房事时间为主。

口服西地那非，餐前和餐后两种方法，发挥的药效是一样的，只是药效发挥时间不同，空腹服用药效发挥快，餐后服用药效发挥慢。我们知道了西地那非的服用时间和方法，我们在服用西地那非前还要知道它禁忌和注意事项。

服用西地那非的注意事项

首先

，需服用西地那非前要确定自己患有勃起功能障碍，像陈先生这种自认为有勃起功能障碍的人群是不能随便使用的，由心理原因造成的勃起障碍不需要特殊的药物治疗，只需进行心理疏导和性伴侣鼓励即可。

我国大部分勃起功能患者，都是由心理原因造成的

，这种情况不需要特殊的药物治疗，这种类型的勃起功能障碍用药可能会适得其反，心源性勃起功能障碍用西地那非治疗会破坏阴茎平滑肌自主调节能力，导致阴茎调节功能下降和敏感性下降，最终可能诱发器质性勃起功能障碍。

器质性勃起功能障碍是由于阴茎部位神经敏感性下降或阴茎部位血管压力过大产生的，这种勃起功能障碍需要药物治疗。

所以没有确诊勃起功能障碍的人群最好不用，勃起功能障碍患者在使用西地那非时，也需要在医生的指导下进行。

其次

，对

西地那非过敏的患者

不能使用，过敏患者可以选用其他药物，可以选用他达拉非来代替。西地那非会刺激血管扩张，

所以有心血管疾病的患者不要使用，尤其是有心梗和心脏病的患者。

因为西地那非对消化系统有一定的副作用所以本身消化系统不太好不要使用西地那非，或者吃些东西再使用西地那非，

肝损伤的患者不要使用西地那非，西地那非主要由肝脏代谢和吸收

，西地那非对肝损伤患者来说代谢较困难，会使肝脏内的肝细胞减少，刺激肝损伤加深。

中老年人在使用西地那非时应适当减少剂量

。

色素视网膜炎的患者禁止使用。

我们要明确知道西地那非不是助兴剂，药物不能随便使用。早期勃起功能障碍的患者，或者是心理性勃起功能障碍的患者，可以通过改变生活方式帮助症状消失。

治疗勃起功能障碍还需要健康的生活方式

健康的生活方式主要包括这三方面：

健康的饮食习惯、规律运动、保持良好习惯

。

健康的饮食习惯有利于提高机体素质

，多吃水果蔬菜有利于预防心血管疾病，防止心血管疾病诱发器质性勃起功能障碍，饮食习惯要以清淡为主。

规律运动有利于提高机体的耐受力

，规律运动也能使房事更加轻松应对。规律运动能够促进血液循环，提高泵血频率，促进身体血管调节能力，能够预防血管性勃起功能障碍。运动前注意热身，让机体充分适应后开始运动，刚开始运动时运动量不能过多，要循序渐进。

保持良好习惯，不吸烟，不喝酒，不熬夜

，尤其是喝酒，喝酒会导致肝损伤，肝脏是代谢废料和毒物的主要方式，毒物不能及时代谢会影响整体机体运作。吸烟熬夜也会对机体造成损伤。为了更好的预防阴茎勃起功能障碍，我们应该养成不吸烟不喝酒不熬夜的好习惯，坚持规律作息。

口服西地那非餐前餐后，对药效的影响都不大，口服西地那非的时间应该是房事前半小时到一个小时，害怕西地那非会损伤胃部的患者可以选择口服西地那非前吃些饭，想要西地那非药效发挥快的患者可以空腹口服。