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肾脏是人体重要的排泄器官，具有多种重要的生理功能。肾脏通过排尿排泄体内代谢产物，维持水、电解质和酸碱平衡。同时分泌促红细胞生成素、肾素、前列腺素等多种激素和生物活性物质，调节人体的多项功能，其主要功能是排出代谢产生的废物，维持内环境稳定。

肾脏有其特殊的生理结构，具有强大的代偿能力，日常会有近1/4的肾脏单位处于休息状态。当一部分肾功能受损不能维持正常的工作时，其他的肾单位会迅速补上，开始废物处理工作，维持身体的代谢。在肾病早期，肾脏出现轻微损伤，不会出现明显典型的症状表现，很多人平时感觉到浑身乏力或头晕，因为没有影响到正常的生活质量，通常不会重视。以为是过于劳累或工作生活压力太大导致的症状，不会想到是肾脏出了问题。

但是，当肾脏单位受损超过50%时，肾脏才会表现出明显的症状，如血尿、蛋白尿、肌酐升高等，很多患者发现这些症状才去就医，检查发现肾功能受损严重，已经错过了最佳的治疗时机。也有一些人有高血压、糖尿病、风湿关节炎、痛风等没有积极控制，时间久了也会损伤肾脏，导致肾小球坏死丧失功能，通常称为继发性肾脏病。不论原发性肾病，还是继发性肾病，如果早期不治疗，病情会不断发展，加重肾脏损伤，从而出现肾功能不全（肾衰），甚至发生尿毒症。

肾功能不全是由多种原因引起的肾小球严重损伤，使人体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后与病理类型、治疗方式及保养护理等因素有关，是威胁生命的主要病症之一。如果能积极进行科学规范治疗，可以控制病情稳定，延缓发生尿毒症的时间。

北京联科中医肾病医院中医专家张振忠表示，根据最新的肾脏纤维化病理分期，肾功能不全代偿期处于炎症反应期，肾脏损伤较轻，仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状，此期通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期，处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重，并发症开始出现，如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降，血肌酐、血尿素氮开始上升。在修复肾脏受损组织，恢复肾脏功能后，症状会消除，血肌酐、尿素氮会恢复正常，可阻止病情发展到尿毒症，从而避免透析与肾移植。但是，如果此期得不到重视，或没有规范治疗，病情将持续加重，会发展到终末期肾病。

一般来说，在肾脏纤维化的临床可逆期，只要阻止肾脏功能继续恶化，及时修复肾脏功能，临床治愈并让患者实现良性带病生存，是完全可以做到的。应采用中西医结合疗法，治疗的重点是从源头上进行阻断，纠正血管痉挛，保证血液循环的通畅；并对各种致病的炎性介质、致肾毒性因子进行清除，促进固有细胞在表型转化后向健康组织逆转。

女子出现头晕头痛泡沫尿没重视，查出肾功能不全

病例：患者xxx，女，48岁，保洁员。平时工作认真，不怕苦不怕累，积极上进，经常受到单位领导表扬。每天早晨5点前起床，晚上要照顾家人，常常忙到很晚，每天睡眠时间不足6小时。

2个月前，患者感到自己容易疲惫，也经常吃不下饭去，工作也受到了影响。开始时以为工作太忙，劳累睡眠不足，休息一下就会好了。请假一周休息调整，但休息并没有减轻身体的疲劳感，感觉有加重的趋势，随后发现自己的下肢开始水肿，经常伴随着头疼头晕，有恶心想吐的感觉，而且小便尿中有明显的泡沫。家里人觉得情况不好，于是带着患者到医院就医。

医生检查发现，患者的血压水平明显偏高，而且尿蛋白（+++），血肌酐偏高，彩超检查显示，双肾值明显缩小，皮髓界限不明显，肾盂结构不规则，显示肾脏有明显受损，被诊断为慢性肾功能不全，必须立即住院治疗。患者很纳闷，明明只是些发烧感冒的症状，怎么会发生了肾病呢？听从医生的建议，进行住院治疗。医生根据患者病情，经中医、西医等专家会诊，决定采用中西医结合疗法，西药控制血压、尿蛋白等症状，中药调理脏腑功能，促进血循环，增加肾脏营养供给，同时合理饮食，规律作息。经过1个多月的治疗，患者尿蛋白转阴，血压控制稳定，其他指标恢复正常。出院会见后继续遵医嘱服药，定期复查。

医生表示，患者早期出现肾病症状没重视，没有及时治疗，肾损伤不断加重，出现明显症状才去就医，已经是肾功能不全。临床上这类病例很常见。

随着社会发展加快，人们的生活习惯发生了改变。过去老年人才出现的一些疾病，如高血压、糖尿病、慢性肾病等正在逐渐年轻化。由于很多人对肾病的发病及危害不了解，加上慢性肾病的发病隐匿，没有发现。很多人在发现自己身体出现异常时，往往肾病已经发展到肾衰竭，错过了最佳的治疗时机，给治疗带来困难，预后也不如早期好。

慢性肾病早期有哪些症状？

1、尿中出现大量泡沫且不易消散。正常的情况下，肾脏有重吸收功能，蛋白质经血流到达肾脏都会重吸收。但在肾脏出现损伤的情况下，肾脏出现纤维化，肾脏功能受损，重吸收的功能下降，会漏出一些蛋白进入尿液，从而导致尿蛋白的产生。

当尿中白蛋白增多，尿液张力增加，会出现尿中泡沫增多。这是慢性肾炎患者最常见的症状。慢性肾病患者会出现蛋白尿，但并非所有的患者都会出现大量泡沫。有些患者发病早期，尿液中仅有微量尿蛋白，肉眼很难发现，需要做尿常规检查。如果患者有尿泡沫的情况，要进一步做尿常规、抽血化验、肾功能以及泌尿系统彩超等一系列相关检查。

2、水肿。水肿也是肾病患者常见的临床症状，最常见的部位是眼睑以及下肢。造成患者出现水肿的原因有很多，包括：患者肾小球滤过率下降，肾功能不全导致水分排出减少，引起患者出现尿液中出现蛋白尿、肌酐值升高，水分渗出到组织液中；肾脏排水能力变差；或者血压升高、毛细血管通透性增加等都会引起水肿。如果肾脏出现问题，体内激素分泌紊乱，抗利尿激素分泌减少，体内水出现潴留，稀释性低钠血症，尿量减少，会出现水中毒。

3、血压升高。肾病还会出现血压升高，一方面，肾脏出现问题，会发生肾实质性的高血压。肾实质疾病导致肾脏损伤会引起多种高血压，包括了原发性或继发性肾小球疾病，糖尿病肾病，多囊肾等肾功能受损，都会引起肾实质性的血压升高。另一方面，肾血管性高血压肾脏血管出现问题，肾动脉过于狭窄会引起肾脏缺血，肾素—血管紧张素—醛固酮系统，会引起一系列的反应，外周血管收缩，水钠储留，出现少尿的症状，导致高血压的出现，进一步造成肾功能减退。

4、皮肤瘙痒。肾病患者肾脏的毒素积聚，也会影响到其他重要的脏器，如果发展到肾功能衰竭阶段，体内的毒物聚集而不能及时排出体外，可能会刺激皮肤的周围神经末梢，产生瘙痒感。且使用止痒的药物，控制效果并不理想。因为病因并非病菌，只有将体内多余的毒素排出，瘙痒的症状才会明显减轻。

专家表示，如果身体出现眼睑、双下肢的水肿，血压的升高，全身皮肤瘙痒等症状，表明肾脏功能出现了问题，要及时就医，对症治疗，千万不要拖延，否则就会耽误了肾病的最佳治疗时间，造成不可逆转的肾脏伤害，只能靠透析维持生命，无法逆转。