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美国的新冠疫情到底如何，看似好像罗生门

在一定程度上，美国的新冠疫情现在说法如此众多如何很大程度上受到了政治因素的干扰，外加以前说过美国自己就是个“阴谋论”的窝子，媒体与特朗普政府的关系到了水火不容的地步，以及其政府因为缺乏传统党派力量支持大量高级官员岗位长期空缺等等，外加特朗普自己本人的性格也是个问题……

但是我们只要考虑一下这个疾病的超强传染性特点就可以知道，如果一个政府不能够快速发现和识别最开始出现的患者，没有采取有效措施，那么很快大面积的传播就是不可避免的（要是老天爷保佑，当地气候炎热可以极大的削弱这种传染性，佛系一些也可以……）。伊朗最近大量政府高官纷纷中招就是一个鲜明的例子。

特朗普最近也似乎坐不住了，一边拨钱搞防控，另一边决定派副总统彭斯去专项主持这件事。相信很快我们可能就要看到一堆美国大兵的身影出现在相关新冠疫情的电视节目上了。美国动用军队来搞防控了吗？最少目前不是，这些“大兵”还真不是一般的美国大兵，他们另有出处。

就是这批大兵马上登场

美国做的不错，得益于CDC的强大

拿着美国跟日韩意甚至还包括伊朗，再考虑到美国所处的维度和气候因素，尤其是中美两国人员往来程度等等，截止今天官方公布的确诊病例64例，没有死亡病例，成绩算是不错的。

这里应该多说一句，新冠的传染性显然不是流感所能比拟的，正是因为这个感染性和重症患者的比例能够快速冲击当地医疗体系，过载的医疗体系使得大量本来可以得到支持性治疗而生存下来的患者最后死去，外加这个疾病的各种特征也显著不同于流感（即便是流感并发肺炎），因此只要当地的医生不是“蒙古大夫”水平，就不可能被忽视或者当做起了他疾病对待。这一点更是瞒不住的。（不信请参考口罩倒带和不会数数的两位阁下，还有伊朗卫生部部长先生）

美国的疾控体系没有出现日本韩国这种让人看了头大的事情，秘密在哪里？有什么值得我们借鉴的？

美国原本的疾控体系就是发源于战争需要的，著名的美国CDC（疾控中心）其前身就是“战地疟疾控制办”，而且随着二战中美军作战范围的不断扩大后来归他研究和控制的其他疾病也被迅速纳入，到了今天就连职业病和营养学都包罗在内了。从911事件发生后，美国就考虑了遭遇生化袭击的风险。（国与国之间用病毒搞生化袭击是沙雕了，这个以前的文章说过，但是恐怖分子不介意，人家自杀炸弹都搞了呢，更何况他们隐蔽制造病毒和在自己高层范围内小规模秘密接种疫苗则是现实的。）

职责涵盖范围广泛不足以解决问题，还得情报信息网络覆盖密度够大。

在许多人的印象中，美国是个非常“自由”的国家，政府最关心的是国内收税和 国外打仗，其他的事情都交给公民自己去料理，就连警察都经常鼓励公民自己买枪自卫，一谈“管控”就会有一大堆人不管是民主党还是共和党都跳出来反对。

其实美国政府的隐性管控能力其实同样强大。

别看美国联邦，州和县三级政府好像是各自选各自，县长不见得要鸟州长，州长更是可以不鸟总统，似乎谁也管不了谁。但是在疾控方面绝非如此。

CDC拥有一个强大的电子疾病监测系统，哪怕是一个偏远乡村的诊所，只要发现了传染病（艾滋病都算）就必须第一时间通过这个系统直接报送到CDC，同样这个系统也可以反向的将世界各地刚刚出现的危险传染病各种相关信息立即推送到每一个医生手边。这个过程没啥逐级审批，县卫生局长和州卫生局长，说话的机会都没有。

除了直接监测疾病之外，这个电子监视系统还会监视公民拨打911电话叫救护车时候对病症的描述、全美各地学校学生缺课率，药店卖的感冒药之类的销量，不明原因死人、死狗、死猫，公共场所监视摄像头拍下的打喷嚏咳嗽，甚至你去超市买手纸和橙汁（美国人感冒时候多数不吃药，喝橙汁）……到了这个时候，没隐私可言喽。

同样，专司对各类传染病，流行病进行化验的各地公共卫生实验室也都必须接入这个网络，而且互相之间的信息交流全程无障碍。CDC的直属研究人员和研究机构的任何研究成果也在这里进行共享。

最重要的是这个网络的数据还可以向美国国防部和国土安全部，甚至联邦调查局等其他机构实时共享或者根据分级自动定向推送。

这就是一个实实在在服务于国内安全的情报网络。

准军事部队的行动能力

当然了，CDC可不是只搞情报，他们同样还有强大的快速反应能力和执法职权。比如对新移民进行检疫，发现传染病患者立即进行隔离等等权力。谁来干这些存在不小风险的差事？

当然是军人最合适了，服从命令听指挥，快速反应执行强。

可是CDC哪里来的军人呢？

跟CDC同在美国的卫生和社会福利部下面有一个公共卫生服务局，这个局其实最大的事情就是管理一批人，一批穿军装的人——美国公共卫生军官团PHSCC。许多在CDC工作的人，尤其是奔赴第一线执行防疫任务的人就来自于这支部队。

CDC供职的“公共卫生军官团”军官

这支6700多人的队伍，全部是军官而且人人都有医生执照。他们穿着美国海军军装采用同样的军衔，只是其军衔标志上不用美国海军的徽章。他们的头头有一个“医务总监”的头衔，一般挂海军少将衔。如果分管他们的助理部长也是出身这支部队的话，那么助理部长阁下就挂海军中将军衔。

公共卫生军官团的军装徽章显著不同于海军

这个部队的起源跟CDC一样，也是服务于战争的。当年美国刚刚建立不久的1798年，因为整个国家经济命脉有赖于海运贸易，所以商船对于一个国家生死至关重要（当时的其他国家也一样，商船及其船员都被自动视为海军后备人员），同样当时商船往往也是跨地区传染病的载体。所以美国成立了一个海事医院基金会专门负责商船水手的健康和防疫，很快这个机构的职能也不断扩大，成了维护美国整体健康安全和确保商业往来秩序（主要还是卫生健康方面）的法定机构。

到了1889年，为了确保这支队伍能够快速反应和执行检疫隔离等任务时候执法便利，以及在为其他联邦机构包括武装部队服务时候的安全，决定对他们采取军事化组织形式。

公共卫生军官团机构标志，可见其与海军渊源

因为法定职责宽泛，而且其技术力量很强大，所以美国联邦政府其他许多部门都会来这里借调人员，尤其是武装部队在战地防疫方面。如果不穿军装，根据战争法很可能被当间谍办了……（战争法中，对于间谍的认定标准之一就是不穿自己方军装，处理方式只要求“不得未经审问就枪毙”。）

不过也正是因为他们天天忙着给各个联邦机构服务（包括中情局在内，至于干啥你自己想吧……），甚至还要给州，县等地方机构服务，美国国内发生重大灾害时候也得他们出马。所以他们必须不能算是“武装部队”，要是归国防部管就麻烦了。

按照美国的《联邦警卫队法案》，不经过国会同意或者是在发生叛乱的情况下，在美国动用军队去执行联邦政府的命令属于非法。遇到新冠这种急事，让国会吵上几周那可真是黄瓜菜都凉透了。

所以，他们被美国的法律定义为“非武装的部队”，枪不拿了也不归国防部管了，但是干的是部队差事就是军官，所以美国军人待遇他们一样不少，当然了也要按照美国的军法来管辖。这样子干啥都没障碍了，如果部队在战地又需要他们了怎么办？也不难，法律留了一个后门——美国总统在几个法定条件下可以发布紧急命令把他们能正式被编入武装部队。

平日里，这只部队的人员大家在各个部门该干啥干啥，有些人也常年会跟着美国海军的医院船到世界各地去传播“民主自由和仁爱友谊”啥的，但是为CDC服务始终是第一要务。

所以他们的人员会被分为三类：T1级别属于快反部队，主要是临床医生，一旦出现紧急情况这100人左右的队伍能在12小时内抵达现场，当然其中不光是医疗人员，也包括了必要行政后勤人员，基本完全可以自主运行，不会到了现场出现吃不上饭的情况。T2级别属于支援性部队，另外配备了流行病传染病防治专家，心理医生，情况评估专家等角色，响应时限是36小时。至于T3就属于预备角色，没有编入T1和T2的所有人员都算是T3级别，能在72小时之内全数赶往现场。

这个快反和动员能力可是很强的，绝不可以小看！！

当然了，美国的武装部队（陆海空，陆战队，海岸警卫队，外加太空军）各自也有很强大的医疗体系，那是另一回事。他们负责日常的美国武装部队成员健康和战场救护，而PHSCC这伙人重点是搞防疫和预防医学的，他们的职责分的也很清楚。

他山之石可以那啥，最少看着也好玩吧？

其实美国还有一支类似的部队，NOAA下属的军官团