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世界卫生组织（WHO）1978年发布的《阿拉木图宣言》（又名阿拉木图初级卫生保健宣言）对健康的定义为：健康不仅为疾病或虚弱的消除，而是指身体、心理和社会适应的完美状态。根据这一定义，《珍爱生命——小学生性健康教育读本》（以下简称《珍爱生命》）重点在“性与生殖健康”单元介绍了“健康与疾病”相关知识。

一年级

来源：刘文利主编《珍爱生命—小学生性健康教育读本》一年级下册（第二版）P33，北京师范大学出版社，2017

因考虑到一年级学生的认知水平，在该阶段，主要从提高安全防患意识和日常习惯的养成角度出发，让学生学会关爱身体、维护身体的健康。其中，“远离危险场所”和“注意日常行为中的身体保护”属于避开危险、提高安全防患意识内容。在“到正规医院检查身体”中，特意强调应每年做一次体检，提倡学生养成到正规医院检查身体的良好习惯。

二年级

健康与疾病的概念，均见于该阶段，也符合联合国教科文组织《国际性教育技术指导纲要》（以下简称《指导纲要》）中提到的该阶段的学习目标。《珍爱生命》二年级下册“性与生殖健康”单元下两个主题，都涉及健康与疾病的知识。主题一“健康与疾病”共包含四个知识点。

在“什么是健康”知识点中，涵盖了“身体健康”“心理健康”和“社会适应”三个部分。其中，身体健康提到了眼睛明亮、牙齿清洁、体重正常、身材匀称等外在表现，心理健康则突出积极向上和乐观自信的心态。由于平等的人际关系是体现社会适应良好的重要一点，因此，此处设计“会交往”一图，旨在告诉学生平等的人际关系首先需要建立人际关系。同时，通过“负责任”一图让学生知道采取勇于负责任的态度，是维护平等的人际关系的重要环节。

在“什么是疾病”知识点中，首先，介绍了疾病是身体和心理上的不正常状态。其中，体现“心理上的不正常状态”图，表现了在医院精神科诊室就诊的场景，而非在心理咨询室做一般的心理咨询，目的在于让学生能够对心理疾病就诊和心理咨询有所区分。另外，在疾病分为非传染性疾病和传染性疾病中，通过对常见疾病的举例，让学生能够清楚地认识疾病的分类。

来源：刘文利主编《珍爱生命—小学生性健康教育读本》二年级下册（第二版）P37，北京师范大学出版社，2017

在“如何预防疾病”知识点中，通过提倡摄入均衡的营养、保证充足的睡眠、保持干净的身体、维持愉快的心情、坚持锻炼身体和及时接种疫苗几个方面，让学生了解在日常生活中，怎样预防疾病。其中，“接种疫苗”图中人物话泡内容特意提到了6周岁接种“乙脑灭活疫苗”，这是因为根据我国的疫苗免疫程序，乙脑灭活疫苗一共需接种4剂，分别为8月龄（2剂）、2岁、6岁。

最后，通过“健康的意义”知识点，结束整个主题一的内容。紧接着，主题二“拥有健康”共包含三个知识点。

在“合理营养，平衡膳食”知识点中，根据中国营养学会最新发布的《中国居民膳食指南2016》，不仅设计了膳食宝塔图，便于让学生认识合理的饮食结构，还结合该年龄段的特点，提出不偏食节食，三餐合理、规律进餐等良好的饮食习惯。

在“积极锻炼，增强体质”知识点中，有针对性地提出了跑步、跳绳、爬山、踢球等健康的体育运动，提倡学生在日常生活中积极参加各项体育锻炼，以达到增强体质的目的。

在“养成良好的作息习惯”知识点中，以早睡早起和劳逸结合为例，提醒学生良好的生活作息，也是维护身体健康的重要环节。

另外，关于如何拥有心理健康和良好的社会适应能力等内容，已在《珍爱生命》“家庭与朋友”“生活与技能”单元众多知识点中出现，因此，并没有特意出现在二年级的该知识点里。

三年级

在二年级详细介绍了健康和疾病相关概念的基础上，《珍爱生命》三年级重点开始关注传染病。其中，主题一“认识传染病”中包含三个知识点。

首先，在“什么是传染病”知识点中，通过“传染病由病原体引起”“传染病有不同种类”“传染病的传播”，让学生认识传染病的基本知识。其中，“传染病有不同种类”不仅介绍了常见的经呼吸道传播、消化道传播和接触传播的传染病，还提到了经血液、体液传播的传染病以及经虫媒传播的传染病，为高年级介绍性传播感染和艾滋病等相关知识奠定基础。“传染病的传播”则是告诉学生，传染病可以发生在人与人之间，动物与动物之间，也可以发生在人与动物之间。

其次，在“传染病的特点”知识点中，详细介绍了传染病有病原体、传染病可以传染等特点。

来源：刘文利主编《珍爱生命—小学生性健康教育读本》三年级下册（第二版）P43，北京师范大学出版社，2017

最后，在“传染病的传播途径”知识点中，以图画展现儿童常见生活场景及辅助文字内容的形式，让学生知道传染病的四种传播途径：空气、水和食物、动物及接触。

紧接主题一的内容，主题二“预防传染病”则关注如何提高学生预防传染病的能力。其内容主要包括“切断传染病的传播途径”“选择预防传染病的健康行为”“养成良好的卫生习惯”三部分。

需要提到的是，在“选择预防传染病的健康行为”知识点中，首先，让学生了解的是接种疫苗。学生应该清楚，我国的疫苗分为计划内和计划外两类，计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫的疫苗，是预防一系列传染病的最佳手段。其次，选择正规的医疗服务、不探视在隔离期的传染病病人和在传染病的流行季节尽量不去密闭人多的场所，则是提醒学生生活中选择健康的、自我保护的行为，才能远离传染病。

在“养成良好的卫生习惯”知识点中，通过“注意个人卫生”“关注环境卫生”“培养良好的生活习惯”告诉学生，良好的卫生习惯不仅可以预防传染病，也能预防其他疾病。其中，“培养良好的生活习惯”在二年级内容的基础上增加了关于睡眠量（每天保证10小时）、运动时间（每天至少有1小时户外体育运动），以及保持愉快的心情等内容介绍。

四年级

四年级主要讲解“认识性传播感染”和“预防和应对性传播感染”，内容上担任承上启下的作用，既为三年级介绍传染病的相关知识和技能的延伸，又为五年级介绍艾滋病相关知识和技能的铺垫。同时，也符合《指导纲要》针对该年龄段学习目标的要求。“认识性传播感染”主要包括以下两个主题：什么是性传播感染以及性传播感染的传播途径

在“什么是性传播感染”知识点中，不仅介绍了性传播感染有多种病原体、性传播感染有多种类型、有些性传播感染没有明显的疾病症状、有些性传播感染可以被检测和治愈的内容，还强调了性传播感染有危害，让学生了解性传播感染的基础知识，并认识到性传播感染的危害性。

来源：刘文利主编《珍爱生命—小学生性健康教育读本》四年级下册P43，北京师范大学出版社，2017

在“性传播感染的传播途径”知识点中，让学生知道性传播感染主要通过性接触传播、血液传播、母婴传播和间接接触传播四种传播途径。

其后，在主题二“切断性传播感染的传播途径”中，针对性传播感染的四种传播途径，分别介绍。比如，在切断性传播途径内容中，针对小学阶段的儿童，提到了不与他人发生性交行为是预防性传播感染最有效的方法。在切断血液传播途径内容中，告诉学生在生活中若遇到突发状况，一定要记住在帮助流血受伤人员时，首先要保护好自己。

在“提高应对性传播感染的能力”知识点中，告诉学生如何提高预防性传播感染的能力，以及如果获得性传播感染，应该怎样做。具体地说，不相信街头小广告、定期做生殖器官检查和不饮酒（饮酒会降低身体的免疫力，也会降低对事物的判断力）都是预防性传播感染的有效方法。一旦发现有获得性传播感染的可能性，则应立即选择正规的医疗服务机构就医，并及时寻求可信赖成年人的帮助。

五年级

《指导纲要》将“理解、认识和降低包括艾滋病病毒内的性传播感染的风险”列为关键概念6“性与生殖健康”下的一大要点。根据其中对应的学习阶段和学习目标，《珍爱生命》在三、四年级基础上，将艾滋病病毒与艾滋病的内容规划在五年级。其中，主题一“认识艾滋病病毒与艾滋病”包含三个知识点：

来源：刘文利主编《珍爱生命—小学生性健康教育读本》五年级下册P45，北京师范大学出版社，2017

在“艾滋病病毒与艾滋病”知识点中，主要介绍艾滋病病毒与艾滋病的基本知识。如艾滋病由艾滋病病毒引起（以区分艾滋病和艾滋病病毒）、艾滋病病毒破坏免疫系统、艾滋病病毒感染者可能没有明显的疾病症状、艾滋病发病期可表现为全身多种症状（以区分艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）、艾滋病病毒可以被检测、艾滋病目前还不能被治愈。最后，也告诉学生，任何人，不分男女老少，都有可能感染艾滋病病毒。

在“艾滋病病毒的传播途径”知识点中，主要介绍了艾滋病病毒的三种传播途径：性传播、血液传播和母婴传播。

最后，此主题下还设计了一个知识点，即“日常生活不会感染艾滋病病毒”。目的是告诉学生，科学研究证明，艾滋病病毒不会通过空气、水、食物、日常接触和蚊虫叮咬传播，以期让学生对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有一个更科学的认识、更友善的态度。

主题二“预防和应对艾滋病病毒与艾滋病”则包括阻断艾滋病病毒与艾滋病的传播途径、提高预防艾滋病病毒与艾滋病的能力和防止对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧视三个知识点。

在“提高预防艾滋病病毒与艾滋病的能力”知识点中，除了让学生掌握科学的知识、传播正确的信息、树立健康的生活态度外，还要求学生懂得安全的保护方法。其中，特意提到了不发生无保护的性交行为（包括不发生性交行为）、不吸食毒品或违禁药品、不饮酒等七种方法。

在“防止对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧视”知识点中，首先，要求学生尊重艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权利，其次，让学生认识到艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不应受到歧视，最后，告诉学生红丝带的象征，目的是让学生关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，尊重并维护他们的权利，从而推动整个社会对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有一个更友善、更和谐的环境。

六年级

由于六年级主题一中介绍了青少年怀孕对个人身体健康状况的影响（包括影响身体健康和心理健康），因此，在主题二分别从避孕的方法、正确使用安全套及避孕是男性和女性的共同责任三方面来告诉学生如何预防青少年怀孕。

来源：刘文利主编《珍爱生命—小学生性健康教育读本》六年级下册P53，北京师范大学出版社，2017

在“避孕的方法”知识点中，首先告诉学生，不发生性交行为，是最可靠、最有效的避孕方法。除此之外，应该掌握常规避孕方法。

在“正确使用安全套”知识点中，让学生知道，安全套不仅有避孕的作用，还可以有效地预防性传播感染，包括艾滋病病毒感染。

在“避孕是男性和女性的共同责任”知识点中，提出在面对是否发生性交行为、采取哪种避孕方式问题时，需要男性和女性共同决定。

综上，《珍爱生命》从小学一年级至六年级，均涉及健康与疾病的教育，其相关知识的广度和深度均根据年级递增，主要目的是为了让学生建立并维持健康的状态、远离疾病。另外，回到本文开首，WHO在《阿拉木图宣言》中还提出，健康是基本人权，达到尽可能高的健康水平是世界范围的一项最重要的社会性目标，《珍爱生命》正在为实现这一目标而努力。